中央開會(huì)，會(huì)中醫(yī)的基層醫(yī)生將迎來很好的發(fā)展機(jī)會(huì)

date：2019-07-29

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7月24日，中央全面深化改革委員會(huì)第九次會(huì)議（以下簡稱會(huì)議）召開，審議通過兩大衛(wèi)生領(lǐng)域重要文件。

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新華社北京7月24日電中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革委員會(huì)主任習(xí)近平7月24日下午主持召開中央全面深化改革委員會(huì)第九次會(huì)議并發(fā)表重要講話。

他強(qiáng)調(diào)，全面深化改革是我們黨守初心、擔(dān)使命的重要體現(xiàn)。改革越到深處，越要擔(dān)當(dāng)作為、蹄疾步穩(wěn)、奮勇前進(jìn)，不能有任何停一停、歇一歇的懈怠。要緊密結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育，提高改革的思想自覺、政治自覺、行動(dòng)自覺，迎難而上、攻堅(jiān)克難，著力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、激活力、抓落實(shí)，堅(jiān)定不移破除利益固化的藩籬、破除妨礙發(fā)展的體制機(jī)制弊端。

中共中央政治局常委、中央全面深化改革委員會(huì)副主任李克強(qiáng)、王滬寧、韓正出席會(huì)議。

會(huì)議審議通過了11項(xiàng)重要文件，其中有2項(xiàng)衛(wèi)生領(lǐng)域文件，分別是《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》、《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案》。

一、堅(jiān)持中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在防治中的特殊作用；

會(huì)議指出，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)的顯著優(yōu)勢(shì)。要健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承和開放創(chuàng)新發(fā)展，改革完善中醫(yī)藥管理體制機(jī)制，發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病治療和預(yù)防中的特殊作用。

國家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度毋庸置疑，尤其是對(duì)基層的中醫(yī)適宜技術(shù)支持。

前不久，國家中醫(yī)藥管理局辦公室發(fā)布《關(guān)于印發(fā)“三區(qū)三州”中醫(yī)藥扶貧工作實(shí)施方案的通知》，要求每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院每年支援不少于4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，輻射帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展不少于6類中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

通過推廣中醫(yī)適宜技術(shù)、開展西學(xué)中培訓(xùn)，做強(qiáng)一批以中醫(yī)藥服務(wù)為主的村衛(wèi)生室，提升一批能規(guī)范開展針刺、拔罐、刮痧、灸類等不少于4類中醫(yī)藥服務(wù)的村衛(wèi)生室，培育一批能規(guī)范開展不少于2類中醫(yī)藥服務(wù)的村衛(wèi)生室。中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展對(duì)預(yù)防疾病、防治結(jié)合發(fā)揮著重要作用，隨著各種扶持力度的加大以及人才的下沉和引進(jìn)，基層中醫(yī)藥將迎來顯著變化。

二、開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)；

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)，主要任務(wù)是在北京、上海等醫(yī)療資源富集地區(qū)遴選若干優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過建設(shè)分中心、分支機(jī)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等多種方式，在患者流出多、醫(yī)療資源相對(duì)薄弱地區(qū)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，充分運(yùn)用人工智能、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)技術(shù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集團(tuán)化發(fā)展，更好滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求。

我國醫(yī)療資源發(fā)展不均衡，尤其是基層醫(yī)療水平十分薄弱。開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)的目的就是促進(jìn)醫(yī)療資源合理化分布，通過優(yōu)質(zhì)資源的有序流動(dòng)，提升薄弱地區(qū)的醫(yī)療水平。如今，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展不再是“各司其職”，而是形成一個(gè)個(gè)醫(yī)療集團(tuán)，由優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為分院或科室來配合協(xié)同發(fā)展。

并且隨著醫(yī)保支付方式改革的推進(jìn)，打包支付、超支合理分擔(dān)、結(jié)余留用的模式使得各醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部利益一體化，配合更加緊密。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也由初步文件開始具體落地。

5月份發(fā)布的《關(guān)于開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見》中就提到，兼職開辦診所的醫(yī)師要按照多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)要求，與主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過簽訂協(xié)議等形式明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，對(duì)其在主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作時(shí)間、任務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量和薪酬績效分配等提出具體要求，確保兼職開辦診所的醫(yī)師能夠完成主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)間連接更加緊密，醫(yī)學(xué)人才流動(dòng)性增強(qiáng)，這將大大優(yōu)化醫(yī)療資源分布環(huán)境，基層醫(yī)療水平將得到長足進(jìn)步。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要圍繞人民對(duì)美好生活新期待，推出一些更有針對(duì)性、開創(chuàng)性的改革舉措。要堅(jiān)持眼睛向下、腳步向下，鼓勵(lì)引導(dǎo)支持基層探索更多原創(chuàng)性、差異化改革，及時(shí)總結(jié)和推廣基層探索創(chuàng)新的好經(jīng)驗(yàn)好做法。

從國家衛(wèi)健委的歷次發(fā)布會(huì)上，我們可以明顯感受到，國家對(duì)地方上探索出的優(yōu)秀典型醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，正在給予積極推廣，兩大文件的落實(shí)也將促使醫(yī)療改革將更加成熟、深入。

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